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第十八屆國際絡病學大會前列腺疾病分論壇 前列腺疾病治療的理念已發生顯著變化

近日,以“傳承、開放、創新、融合”為主題理念的第十八屆國際絡病學大會在廣州順利舉行。會上集聚了鐘南山、吳以嶺等多位兩院院士和海內外10萬余名醫學專家學者和業界同仁,他們通過線上線下方式共同探討慢病防治發展和中醫藥獨特治療優勢等熱點話題。

在大會的前列腺疾病分會論壇上,來自泌尿外科、中西醫結合科等領域的數十位專家們圍繞絡病理論(絡病理論是吳以嶺院士的原創理論,其通過40余年的研究,將中醫整體思維和現代技術相結合,系統構建絡病研究三大理論框架,即:“絡病證治”、“脈絡學說”和“氣絡學說”,形成指導臨床疑難雜病、“脈絡-血管系統病”和神經、內分泌、免疫類疾病的系統理論,并創立了“理論-臨床-新藥-實驗-循證”一體化的中醫學術創新與轉化新模式。)指導前列腺疾病防治研究進展等熱點話題,交流分享了臨床觀點和診療經驗。

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在前列腺疾病中,前列腺炎和良性前列腺增生是最為常見的。分論壇會議主席、中華醫學會男科學分會主任委員、中山大學附屬第一醫院鄧春華教授在接受采訪時介紹,總體上,中老年男性是前列腺疾病的重災區,而前列腺炎可貫穿成年男性的整個生命周期,對患者的生活質量會產生較大的影響。

由于前列腺上鄰膀胱,下連尿道,所以出現病變時會導致尿頻、尿急、夜尿增多、排尿困難等癥狀,但鄧春華指出,雖然前列腺疾病的初期癥狀很容易被發現,然而很多患者往往會忽視,通常只有在出現生育功能和性功能異常時才會去就醫。而實際上如果等到出現癥狀時才重視病情,那么很可能就已經延誤治療了。因此,鄧春華提示,男性應從40歲左右就要關注前列腺疾病的蛛絲馬跡,以便于早診早治。

如今,對前列腺炎的治療就已經從此前的“關注炎癥”轉變為“關注癥狀”。鄧春華強調,在前列腺炎的治療中,無需過多的糾結究竟哪種細菌多,白細胞有多少,解除患者排尿癥狀,提高生活質量才是首要治療目標,因為炎癥可能并不是引起癥狀的唯一病因,除感染外,患者還可能會受到精神心理、神經系統、內分泌等因素的影響,因此治療前列腺炎要從全身角度出發,并根據病情進行個體化中西醫結合治療,關注疾病癥狀的改善。而這一治療理念與中醫治病講究整體觀,并注重辯證論治的觀點不謀而合。

中醫認為在治療前列腺炎時不應將重點放在此病是由何種致病因素引起的,而應更關注這些致病因素使患者產生了哪些反應,通過觀察患者體征的變化和疾病的外在表現從而進行全面地診斷,進而再對癥施治,這樣才能起到精準治療的效果。臨床上有不少中醫就在此基礎上發明了能夠有效治療前列腺炎的方法和藥物,如武漢李小平中醫的利尿消炎丸、圣愛中醫館施慧的前列1號等,很多患者也因此獲益。

西醫基于科學思維,對解剖生理學的研究較為深入,因此優點是比較精準,容易讓人信服,但不足的是治療理念缺乏整體觀,而中醫更強調系統論,治療疾病時不是只盯著疾病本身,而是從全身各系統的層次進行綜合診治,因此不管是前列腺疾病,還是其他疑難雜癥,采用中西醫結合治療的方式效果會更好。

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